Помимо пальцевого осмотра, проктолог [1] на приеме может провести инструментальные методы обследования – аноскопию. Аноскопия – исследование нижнеампулярного отдела прямой кишки и анального канала с помощью специального инструмента, который называется аноскоп.
В настоящее время многие врачи используют одноразовые инструменты, но можно встретить и металлические аноскопы, которые необходимо подвергать стерилизации после каждого осмотра.
Зачем проводят аноскопию?
Аноскопия – диагностическая процедура, которая выполняется для оценки:
- состояния слизистой оболочки прямой кишки. При этом обращают внимание на блеск и цвет слизистой, наличие/отсутствие эрозий, петехий (точечных кровоизлияний) и дефектов;
- содержимого в просвете прямой кишки: слизи, прожилок, сгустков крови;
- подвижности слизистой оболочки прямой кишки при натуживании и пролабирование ее в просвет аноскопа;
- наличия новообразований прямой кишки и анального канала. Таким образом диагностируют фиброзные полипы, доброкачественные и злокачественные опухоли анального канала и прямой кишки;
- состояния внутренних геморроидальных узлов, крипт, свищевых отверстий, дефектов анального канала и объемных разрастаний.
Кроме того, аноскоп необходим для взятия биопсии и проведения хирургических вмешательств таких как:
- склерозирование внутренних геморроидальных узлов;
- лигирование латексными кольцами;
- иссечения фиброзных полипов анального канала и крипт.
Когда аноскопия невозможна?
Но выполнить аноскопию возможно далеко не всегда. Наиболее часто эти состояния, при которых проведение процедуры невозможно, связаны с:
- анальной трещиной со спазмом сфинктера;
- стриктурой анального канала, заднего прохода или нижнеампулярного отдела прямой кишки;
- обтурацией (закупориванием) просвета прямой кишки опухолью.
Это больно?
Аноскопия обычно не вызывает болезненных ощущений. Пациенты испытывают лишь чувство небольшого распирания в прямой кишке, которое очень похоже на позыв к дефекации.