Дилтиазем ланнахер таб.пролонг.п.п.о. 90мг n20

— лечение артериальной гипертензии;

— профилактика и лечение приступов стенокардии (в т.ч. стенокардия Принцметала);

— профилактика приступов наджелудочковых аритмий (пароксизмальная тахикардия, мерцание или трепетание предсердий, экстрасистолия).

— выраженная брадикардия;

— СССУ;

— кардиогенный шок;

— AV-блокада II и III степени (за исключением пациентов с кардиостимулятором);

— синдром WPW;

— артериальная гипотензия;

— хроническая сердечная недостаточность IIБ-III стадии;

— острая сердечная недостаточность;

— выраженные нарушения функции печени;

— выраженные нарушения функции почек;

— повышенная чувствительность к производным бензотиазепина.

Препарат не показан для применения у детей до 18 лет.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам, склонным к артериальной гипотензии, брадикардии, при нарушениях внутрижелудочковой проводимости, пациентам пожилого возраста, пациентам с нарушениями функции печени и почек.

В период приема препарата следует избегать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат может оказывать влияние на выполнение работы, требующей быстроты психомоторных реакций (управление механизмами, транспортными средствами).

Блокатор кальциевых каналов, производное бензотиазепина. Оказывает антиангинальное, антигипертензивное и антиаритмическое действие. Уменьшает сократимость миокарда, замедляет AV-проводимость, урежает ЧСС. Снижает потребность миокарда в кислороде, расширяет коронарные артерии, увеличивает коронарный кровоток. Снижает тонус гладкой мускулатуры периферических артерий и ОПСС, улучшает доставку кислорода к миокарду.

Препарат назначают в суточной дозе 180-360 мг, разделенной на 2 приема. При переходе на длительную поддерживающую терапию доза препарата может быть уменьшена до 180 мг 1 раз/сут (утром).

Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.

Симптомы: брадикардия, нарушения АV-проводимости, артериальная гипотензия.

Лечение: следует промыть желудок, назначить активированный уголь. При необходимости проводят симптоматическое лечение (атропин, изопротеренол, допамин, добутамин; при выраженных нарушениях проводимости возможно применение электрокардиостимуляции).

При одновременном приеме препарата Дилтиазем Ланнахер с антигипертензивными средствами отмечается усиление гипотензивного действия.

При одновременном приеме Дилтиазема Ланнахер и дигоксина возможно повышение концентрации дигоксина в крови.

При одновременном приеме препарата Дилтиазем Ланнахер с антиаритмическими средствами, бета-адреноблокаторами, сердечными гликозидами возможно развитие брадикардии, нарушение AV-проводимости, появление симптомов сердечной недостаточности.

Циметидин ослабляет процесс биотрансформации дилтиазема в печени, замедляет его выведение, увеличивая продолжительность действия препарата Дилтиазем Ланнахер.

При одновременном приеме препарата Дилтиазем Ланнахер с карбамазепином, хинидином, циклоспорином и теофиллином возможно усиление токсического действия последних вследствие угнетающего действия дилтиазема на цитохром Р₄₅₀.

Со стороны пищеварительной системы: редко - сухость во рту, тошнота, рвота, запор, метеоризм, изжога; возможно повышение активности печеночных трансаминаз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко при приеме препарата в высоких дозах - артериальная гипотензия, нарушение AV-проводимости, симптомы сердечной недостаточности, брадикардия.

Со стороны ЦНС: редко - головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, расстройства сна, нервозность.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, экзантема.

Прочие: отеки нижних конечностей; при длительном применении - гиперплазия слизистой оболочки десен.

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.

• Эссенциальная [первичная] гипертензия
• Стенокардия [грудная жаба]
• Стенокардия с документально подтвержденным спазмом (стенокардия Принцметала, вариантная стенокардия)
• Наджелудочковая тахикардия
• Фибрилляция и трепетание предсердий
• Другая и неуточненная преждевременная деполяризация (экстрасистолы)