35 лет, 5 лет неуспешных попыток забеременеть, годы лечения — таков портрет средней пациентки, страдающей бесплодием. В современной России, к слову, это каждая двадцатая женщина.
Вот почему мы решили задать самые важные вопросы о процедуре экстракорпорального оплодотворения Елене Сергеевне Младовой, акушеру-гинекологу, репродуктологу, руководителю Института репродуктивной медицины Remedi.
Скольким пациенткам “везет” с первого раза?
Существует наглядный показатель эффективности процедуры — take home baby («пришёл, сделал процедуру и родил»), который в мире колеблется примерно на уровне 35 %. То есть, успешна одна из трёх попыток.
Однако есть нюанс — возраст. Например, при переносе одного пятисуточного эмбриона у пациентки моложе 35 лет шанс наступления беременности уже около 52–54 %.
Почему так важен возраст?
Дело в том, что после 35 лет резко увеличивается количество хромосомно аномальных ооцитов и, соответственно, эмбрионов, что существенно снижает вероятность наступления беременности. В 34 года две трети полученных в ЭКО эмбрионов несут правильный хромосомный набор, после 41 года — только один эмбрион из 10.
Поэтому даже полностью здоровым женщинам, не испытывающим проблем с беременностью, но желающим отложить ее на более поздний срок, стоит подумать о заборе яйцеклеток и криохранении. Это дает гарантию рождения здорового ребенка даже после критических 37–38 лет.
Какие еще факторы влияют на успех ЭКО?
Можно выделить несколько главных, помимо возраста, факторов:
количество полученных при стимуляции яйцеклеток;
состояние полости матки женщины;
показатели спермограммы супруга;
лишний вес и курение (как со стороны женщины, так и со стороны мужчины) — они снижают шансы на успех процедуры ЭКО.
Кстати, нужно ли мужчинам готовиться к ЭКО?
Безусловно, в случае мужского фактора бесплодия (изменений в показателях спермограммы) необходимы консультация андролога и подготовительная терапия в течение 2–3 месяцев.
А при нормальных анализах достаточно, как говорят медики, прегравидарной подготовки. Это, например, приём фолиевой кислоты и витамина Д по рекомендациям врача.
После какой попытки продолжать нет смысла?
Квалифицированный специалист врач в оснащенной клинике всегда может предложить варианты, при которых повышается шанс на наступление беременности. При современных возможностях ЭКО в России беременности можно добиться в 100 % случаях — технология, материалы и аппаратура сегодня соответствуют высшему мировому уровню.