Еще несколько десятилетий назад женщины рожали первенца примерно в 20-25, но постепенно ситуация изменилась. Результаты исследований показывают, что на текущий момент пациентки обращаются в центр репродукции в связи с бесплодием в среднем в 37 лет, хотя еще не так давно эта цифра была гораздо ниже.
О том, почему ситуация изменилась и как снизить имеющиеся риски, нам рассказала Ольга Анатольевна Ливина, врач гинеколог-репродуктолог сети центров репродукции и генетики Нова Клиник.
Очевидно, что женщины стали позже рожать, но почему же? Разумеется, причины могут быть разными, однако имеет смысл выделить два основных фактора:
- изменение роли женщины в обществе. Сейчас она не только хранительница домашнего очага и мать. Ей нужно реализовать себя в профессиональной и социальной сферах. А получение качественного образования и карьерный рост требуют времени.
- изменение границ молодости. Сейчас женщина в возрасте за 35 и даже за 40 лет не только прекрасно выглядит, но и ощущает себя юной. Она энергична, у нее множество планов и идей.
Стоит ли удивляться, что к мысли о материнстве наши современницы приходят ближе к 40 годам? Однако репродуктивный период жизни женщины, когда ее способность к зачатию наиболее высока, никаких изменений, увы, не претерпел.
С природой не поспоришь
Пик способности к зачатию по-прежнему приходится на 24 года. Далее она понемногу начинает снижаться, а вот уже после 35 лет происходит резкое сокращение количества яйцеклеток, а их качество значительно ухудшается.
Что из этого следует? Вероятность наступления беременности уменьшается и, к сожалению, сильно увеличивается риск рождения ребенка с хромосомной патологией.
Быть или не быть?
Получается, женщине в любом случае придется делать выбор между карьерой, путешествиями, образованием и материнством? Современная медицина может предложить женщинам, которые хотели бы стать мамами в будущем, один из двух вариантов:
- четко контролировать репродуктивную функцию. Для этого нужно будет регулярно сдавать анализы на половые гормоны и делать УЗИ. Как только врач выявит ухудшение показателей, необходимо сразу же планировать беременность;
- вступить в программу отложенного материнства.
Суть программы заключается в следующем: пока в яичниках есть много яйцеклеток хорошего качества, их можно витрифицировать (иным словом – заморозить) и оставить на хранение в клинике, чтобы в будущем, когда женщина захочет стать мамой, использовать в программе ЭКО.
Храниться при сверхнизких температурах около -200°С ооциты способны десятилетиями. И все это время они остаются такими же, какими были на момент заморозки.
Как только пациентка примет решение родить малыша, половые клетки разморозят, оплодотворят спермой ее партнера или донора, а полученные в результате этого эмбрионы перенесут в матку.
Для кого это актуально?
- В первую очередь для всех женщин, которые еще не готовы к рождению ребенка, но планируют стать мамами в будущем.
- Кроме того, вступить в программу отложенного материнства целесообразно, если после ЭКО у пациентки остались яйцеклетки хорошего качества. Ими можно воспользоваться в будущем.
- Также заморозить ооциты рекомендуется тем женщинам, которые планируют пройти курс лечения онкологического заболевания. Известно, что лучевая и химиотерапия крайне негативно влияют на фертильность.
Шаг за шагом
Итак, что за чем следует? Сначала потребуется стимуляция овуляции с использованием гормональных препаратов. Это нужно для того, чтобы добиться созревания сразу нескольких ооцитов, а не одного-двух, как это бывает в естественном менструальном цикле.
Затем в определенный день проводится пункция фолликулов, и специалисты получают фолликулярную жидкость, содержащую яйцеклетки.
Обработанные ооциты помещают в специальные пробирки, которые подлежат тщательной маркировке. Они будут храниться в специальных контейнерах при температуре -196°С.
Когда женщина решит, что готова к материнству, специалисты разморозят яйцеклетки и используют их в цикле ЭКО.