Достоверно установлено, что около половины жертв инфаркта имеют дополнительные закупоренные артерии, помимо той, которая вызвала сердечный приступ. Тем не менее врачи во всем мире традиционно производят стентирование лишь одной артерии, оставляя лечение остальных на откуп медикаментозной терапии.
Новое исследование, в котором участвовали 130 больниц в более чем 30 странах, показало, что намного эффективнее одновременное устранение всех закупорок. Это на 26 % снижает риск смерти пациента или повторного сердечного приступа.
Данное исследование, известное под названием COMPLETE, было опубликовано в The New England Journal of Medicine и представлено на Конгрессе Европейского общества кардиологов и Всемирном конгрессе кардиологов в Париже.
«Учитывая большой размер выборки, международный охват и ориентацию на долгосрочное здоровье пациента, мы считаем, что COMPLETE изменит подход к лечению сердечных приступов во всем мире», — говорит руководитель исследования доктор Шамир Р. Мехта, профессор медицины Научно-исследовательского института здоровья (PHRI) Университета МакМастера.
В исследовании COMPLETE, проводимом PHRI и финансируемом Канадским институтом исследований в области здравоохранения, принял участие 4041 пациент, и это первое крупное рандомизированное международное исследование, показавшее снижение смертности и повторных инфарктов при восстановлении проходимости всех артерий.
Вопрос о плюсах и минусах такой тактики поднимался специалистами и ранее, однако убедительные результаты были получены только теперь.
«Преимущества были аналогичны, когда дополнительные процедуры стентирования проводились в течение первых 45 дней после сердечного приступа», — уточняет доктор Мехта, — «Это исследование ясно показало, что в долгосрочной перспективе можно предотвратить серьезные сердечно-сосудистые осложнения путем восстановления проходимости всех забитых артерий. Кроме того, не было выявлено никаких серьезных недостатков установки дополнительных стентов».
В среднем за три года показатели второго сердечного приступа или сердечно-сосудистой смерти снизились до 7,8% у пациентов с полной реваскуляризацией, по сравнению с 10,5% тех, кому ставили стент только для инфаркт-связанной артерии.
Преимущество было еще более значительным, если учитывать другие неблагоприятные явления, такие как сильная боль в груди, требующая повторной процедуры стентирования. Различий между группами в отношении других побочных эффектов, включая инсульт и массивное кровотечение, обнаружено не было.
(19 оценок, среднее: 3,89 из 5)
Загрузка...
Мина
Прогресс науки не стоит на месте.. Это радует)) но пробиотики хороши и те, что сейчас есть)) я, кроме них, в обязательном порядке курсами мультифлору эваларовскую принимаю. Это комплекс бифидо и лактобактерий и пребиотик. Состояние микрофлоры радует, на фоне этого даже и в целом здоровье не подводит. Все взаимосвязано))