Два отчета, опубликованные в The Lancet, показали, что наиболее распространенной причиной смерти в странах с высоким уровнем дохода в настоящее время является рак.
Тем не менее, во всем мире сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) по-прежнему являются самой распространенной причиной смерти среди людей среднего возраста (от 35 до 70 лет), — на долю ССЗ приходится 40 % всех смертей.
Взрослые в 2,5 раза чаще умирают от сердечно-сосудистых заболеваний в странах с низким уровнем дохода по сравнению со странами с высоким уровнем дохода, несмотря на то, что в странах с низким уровнем дохода факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний ниже [1], чем в более богатых странах.
Авторы предполагают, что виной тому худшее качество здравоохранения или экономические факторы, мешающие людям обращаться за медицинской помощью.
В богатых же странах 10 случаев смерти от рака приходится на каждые 4 случая смерти от ССЗ. Дело в том, что сердечно-сосудистые нарушения в нормальных клиниках сейчас лечат очень успешно, и несмотря на то, что болезни сердца распространены повсеместно, в более благополучных регионах с ними справляются без особых проблем.
«В мире наблюдается очередное перераспределение между различными категориями неинфекционных заболеваний [2], причем сердечно-сосудистые заболевания уже не являются основной причиной смерти в странах с высоким уровнем дохода», — заявил в своем заявлении ведущий автор доктор Жиль Дагенаис, заслуженный профессор Университета Лаваля.
Также было показано, что 70 % случаев сердечно-сосудистых заболеваний и смертей во всем мире обусловлены контролируемыми рисками. Среди них присутствуют метаболические, поведенческие, социально-экономические и психосоциальные факторы. Метаболический фактор [3] оказался крупнейшим провокатором болезней, достигнув 41,2 % всех случаев. Гипертония была вторым фактором, хотя и отстала довольно значительно (на ее долю пришлось 22,3 % всех случаев смерти от ССЗ).
При этом в странах с низким и средним уровнем дохода гораздо большую роль играет фактор загрязнения воздуха в домах, плохое питание, низкий уровень образования.
«Хотя некоторые факторы риска безусловно универсальны, например, гипертония и табакокурение, влияние других, таких как скудное питание, загрязнение воздуха в домах и проч., в значительной степени различается в зависимости от экономического уровня страны», — заявил Суматхи Рангараджан, координатор исследования. «Теперь появилась возможность перестроить глобальную политику в области здравоохранения и адаптировать ее к различным группам стран на основе факторов риска, оказывающих наибольшее влияние в каждой ситуации».
Результаты являются информативными и указывают на необходимость улучшения ресурсов и сосредоточения внимания на более специальных решениях для разных стран. Тем не менее, авторы признают ограниченность исследований: данные были собраны лишь по 21 стране (без учета стран Северной и Западной Африки или Австралии) это означает, что полноценное обобщение невозможно.