Болезнь Лайма (названная в честь города, где она была обнаружена) вызвана бактерией Боррелия Бургдорфера (Borrelia burgdorferi), когда укус зараженного клеща (черноногий клещ) переносит бактерию на людей. Болезнь Лайма обычно вызывает лихорадку, головную боль, усталость и часто проявляет характерную кожную сыпь, которая выглядит как «мишень» в игре дартс (мигрирующая кольцевидная эритема). Болезнь может распространиться на суставы, сердце и нервную систему. Также клещами могут быть инфицированы другие млекопитающие (например, собаки). Однако прямой передачи от человека к человеку, от животного к животному и передачи между людьми и животными не происходит. Передача болезни происходит только если клещ укусит зараженного человека или животного, заразится бактериями, а затем укусит другого неинфицированного человека или животного.
Является ли болезнь Лайма заразной?
Болезнь Лайма не является заразной и не передается от человека к человеку, и до настоящего времени не сообщалось, что оно передается половым путем, поцелуем, переливанием крови или инфицированными животными (например, домашними собаками). Болезнь Лайма передается людям инфицированными клещами, обычно через укусы клещей, которые являются незрелыми и называются «нимфами». Эти клещи (стадия нимфы) являются крошечными (диаметром менее 2 мм) и прежде чем передать бактерии, которые вызывают болезнь Лайма они находятся прикрепленными к человеку около 36-48 часов.
Как я узнаю, есть ли у меня болезнь Лайма?
Обычно красноватая расширяющаяся сыпь (мигрирующая кольцевидная эритема) начинается примерно через 3-30 дней после укуса зараженными клещами. Эта сыпь возникает у примерно 70% -80% людей, которые заражаются и распространяются примерно до 30 см в диаметре и часто формируют на коже «мишень» (см. рисунок). Сыпь может появляться и на других частях тела и не может формировать «мишень». Другие симптомы и признаки, которые могут появляться и исчезать, следующие:
- Паралич Белла (лицевой паралич на одной стороне лица);
- Дополнительное образование сыпи;
- Боль и припухлость суставов;
- Стреляющие боли, которые могут мешать сну;
- Тяжелые головные боли;
- Учащенное сердцебиение.
Некоторые люди не уверены, что их укусил клещ; эти люди, у которых развиваются какие-либо симптомы указанные выше, могут быть протестированы, чтобы узнать, есть ли у них болезнь Лайма. Тестирование должно проводиться их врачом, и результаты должны быть тщательно интерпретированы, поскольку тесты иммуноанализа на болезнь Лайма могут иногда давать ложноположительные или ложноотрицательные результаты. Тем не менее, Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) разработали двухуровневую систему тестирования иммуноанализа для болезни Лайма, которая является достаточно надежной.
Как передается болезнь Лайма?
Болезнь Лайма передается через укус зараженного клеща и не распространяется от человека к человеку. Однако болезнь Лайма может распространяться в обществе, если площади с высокой травой, которые окружают дома или другие места большие и места, где собираются люди, становятся районами, где живут инфицированные клещи. Косить высоких трав и чистка областей, где клещи любят жить, помогут контролировать распространение болезни Лайма. Люди могут защитить себя от укусов клещей, используя репеллентные спреи и надевать длинные брюки и рубашки с длинными рукавами, чтобы предотвратить проникновение клещей в открытую кожу.
Когда я узнаю, что я излечился(ась) от болезни Лайма? Как долго длится болезнь Лайма?
Пациенты, получавшие антибиотики на ранних стадиях (примерно через 1-30 дней после укуса инфицированного клеща), обычно восстанавливаются довольно быстро (от нескольких дней до нескольких недель) без каких-либо неврологических или сердечных проблем. Несколько человек могут продолжить развитие синдрома болезни Лайма после лечения (иногда неправильно называемое «хроническое заболевание Лайма»), при котором у пациентов после соответствующего курса антибиотиков все ещё сохраняются симптомы усталости, боли суставов и мышц около 6 месяцев после введения антибиотиков. Причина синдрома не выявлена, но некоторые исследователи считают, что это может быть связано с комбинацией иммунных реакций и остаточного повреждения клеток. Тем не менее, у пациентов, которые адекватно лечились антибиотиками, в течение этого синдрома не было возбудителей бактерий в их системе, и этому синдрому не нужно лечить дополнительными антибиотиками.
Когда я должен связаться с врачом при подозрении на болезнь Лайма?
Если вы не уверены, что вас укусил клещ, но у вас развилась сыпь, особенно если она начинает формировать «мишень», вам следует обратиться к врачу. Кроме того, даже если вы знаете, что заразились болезнью Лайма, вам следует немедленно обратиться к врачу за соответствующей терапией. Если вы подозреваете, что заболели болезнью Лайма, вы были неправильно диагностированы, обратитесь к другому врачу или специалисту по инфекционным заболеваниям. Кроме того, если беременная женщина заразится, она может передать болезнь своему ребенку. Если вы беременны и подозреваете, что вы, возможно, подверглись болезни Лайма, немедленно обратитесь к своему врачу.