Чума — возбудитель, формы, симптомы, диагностика, лечение, инфо

Чума — это бактериальное заболевание, которое вызывал миллионы смертей в средние века в Европе. В многих исторических источниках болезнь упоминается как «Черная смерть». Первая зарегистрированная пандемия чумы началась в 541 году и продолжалась более 200 лет, убив примерно 100 миллионов человек или более по всему Средиземноморскому бассейну.

Так называемая «Черная смерть» или пандемия средневековья началась в Китае и пробилась в Европу, в результате чего погибло 60% всего населения. Третья, или современная, пандемия началась в Китае в 19 веке и распространилась на портовые города по всему миру. Совсем недавно Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщила о вспышке чумы на Мадагаскаре в ноябре 2014 года. Вспышка затронула более 100 пациентов и вызвала по меньшей мере 40 смертей.

Грызуны и многие другие виды животных могут быть заражены чумными бактериями. Люди заражаются бактерии через укусы блох, которые питаются зараженными грызунами. Люди также могут развить инфекцию при обработке жидкостей или тканей инфицированных животных. Люди с чумной пневмонией также могут передавать инфекцию другим людям, кашляя в воздух инфекционные капли.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Что вызывает чуму?

Бактерии, вызывающие чуму, известны как Чумная палочка (Yersinia pestis). В естественном состоянии бактерии заражают диких грызунов. Чуму все еще можно найти во многих районах мира, но 95% случаев сегодня происходят в Мадагаскаре и Африке к югу от Сахары. Всемирная организация здравоохранения заявляет, что ежегодно сообщается о 1000-2000 случаях по всему миру, но, по оценкам, случаев возникает больше, но многие из них не сообщаются.

Чумная палочка (Yersinia pestis)
Чумная палочка (Yersinia pestis)

Блохи, которые питаются зараженными животными, передают бактерии другим животным. Крысы, суслики, мыши, прерийные собаки, бурундуки, полевки и кролики — это примеры животных, которые могут переносить чумные бактерии. Считается, что бактерии сохраняются на низком уровне в естественных популяциях этих животных. Когда умирает большое количество зараженных диких грызунов, блохи, кусавшие этих животных, могут кусать людей и домашних животных.

Кошки, которые были укушены, обычно заболевают и они могут кашлять инфекционные капли в окружающий воздух. В то время как зараженные собаки могут не казаться больными, они могут по-прежнему переносить инфицированных блох в дом.

Каковы факторы риска чумы?

Факторы риска для чумы включают укусы блох, а также воздействие грызунов. Царапины или укусы зараженных домашних кошек также являются фактором риска. Контакт с людьми с пневмонией (пневмония, вызванная бактериями чумы, см. ниже) также является фактором риска заражения.

Каков инкубационный период чумы?

Симптомы и признаки чумы обычно развиваются в течении 2-7 дней после заражения, в случае воздействия пневмонической чумы симптомы могут появляться через один день.

Признаки и симптомы чумы. Различные виды чумы

Признаки и симптомы чумы могут иметь три формы:

Бубонная чума

В этой форме бактерии проникают в лимфатические узлы, вызывая увеличение и боль лимфатических узлов, которые называются бубонами. Сопутствующими симптомами являются повышение температуры тела, озноб, головные боли и слабость. Если не лечить, инфекция может распространиться на другие области тела

Септическая чума

Эта форма чумы является результатом попадания чумных бактерий в кровоток. Это может происходить само по себе или может развиваться из бубонной чумы. Симптомы включают повышение температуры тела, озноб, слабость, боль в животе и шок. Может быть кровотечение и смерть тканей, особенно пальцев рук и ног. Эти умирающие ткани могут выглядеть черными, отсюда и название «Черная смерть».

Легочная чума

В этой форме болезни могут присутствовать симптомы других видов чумы, но присутствует характерная клиническая картина пневмонии. Чумные бактерии распространяются в легкие через кровоток или инфицируют легкие непосредственно при вдыхании инфицированных капель в воздухе. Это единственная форма чумы, которая может напрямую передаваться от человека к человеку. Одышка, боль в груди и кашель с водянистой или кровянистой слизью являются симптомами пневмонии.

Является ли чума заразной? Как передается чума?

Бубонная и септическая чума редко передаются от человека к человеку; передача происходит, когда блохи  кусают зараженных грызунов, а затем кусают людей. Передача пневмонии другому лицу обычно требует прямого и близкого (в пределах 2 метров) контакта с инфицированным человеком. Легочная чума заразна, потому что инфицированные люди могут распространять бактерии через воздушные капли дыхательных секретов.

Каков заразный период легочной чумы?

Чума может распространяться с респираторными выделениями людей с активной инфекцией чумы. Хотя точный заразный период не является окончательно известным, считается, что пациенты на ранней стадии легочной чумы (первые 24 часа) представляют небольшой риск передачи заболевания. Тем не менее, пациенты на заключительных стадиях легочной чумы, которые кашляют кровью или гноем, представляют гораздо более высокий риск передачи заболевания.

Как врачи диагностируют чуму?

Диагноз чумы зависит от идентификации организмов Yersinia pestis в образце крови или ткани (например, аспирата из увеличенного лимфатического узла) у инфицированного пациента. Диагностические тесты основаны на культивировании организма, демонстрации поверхностных белков бактерий или идентификации генетического материала бактерий. Также доступны тесты для определения реакции антитела организма на инфекцию.

Лечение чумы

Антибиотики эффективны при лечении чумы. Примеры антибиотиков, которые могут быть использованы, включают ципрофлоксацин, стрептомицин, гентамицин (гарамицин) и доксициклин (вибрамицин, орасеса, адокса, атридокс). Люди с чумой очень больны и могут нуждаться в дополнительном лечении, включая кислородную и респираторную поддержку и лекарства для поддержания нормального кровяного давления. Пациенты с легочной чумой должны быть изолированы во время лечения, чтобы избежать распространения инфекции.

Каков прогноз чумы?

Чума — очень серьезная болезнь, которая часто смертельна. Около 50% людей с бубонной чумой умирают, если их болезнь не лечится. Легочная чума обычно всегда смертельна, если не лечить. С лечением выживут около половины людей с пневмонией. Чем раньше начинается лечение антибиотиками, тем лучше шанс на выздоровление.

Можно ли предотвратить чуму? Есть ли чумная вакцина?

Нет никакой коммерчески доступной вакцины для предотвращения чумы. Можно уменьшить вероятность заражения чумой за счет сокращения участков обитания грызунов вокруг дома, избегая контакта с дикими грызунами и носить перчатки при работе с тушками потенциально зараженных животных. Используйте репеллент для кожи и одежды когда вы на открытом воздухе или в районах, где вероятность заражения блохами высок. ДЭТА-содержащий репеллент можно наносить на кожу или одежду, в то время как перметрин можно наносить на одежду.

Профилактические антибиотики следует назначать людям с известным воздействием чумы или тем, кто попал в прямой контакт с инфицированными тканями или жидкостями организма.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.