Пульпит — воспаление пульпы или нервной ткани внутри зуба которая вызывает боль. Пульпа это внутренняя часть вашего зуба, состоит из кровеносных сосудов, лимфатических сосудов, соединительной ткани и нервных окончаний. Можно вылечить пульпит, если обнаружить её на ранних стадиях развития и это не приведет к дальнейшим проблемам.
Что такое пульпит или зубная боль?
Мы узнали что пульпит это воспалительный процесс внутренней мягкой ткани зуба. Так же, как и во многих воспалительных процессах, реакция человеческого организма на пульпит сопровождается с повышением температуры, с отеком. Сахара(глюкоза, фруктоза, сахароза и т.д) — это элементы, которые приводят к кариесу, а соответственно к пульпиту зубов. Бактерии питаясь остатками сахаров на зубах выделяет кислоты которые «пожирают» зубную эмаль. Зуб с острым пульпитом очень чувствителен к колебаниям температуры. Также пульпит может возникнуть из-за травм зуба, так как в открытую пульпу могут попасть бактерии. Есть несколько разновидностей пульпита:
- Острый обратимый пульпит
- Острый необратимый пульпит
- Хронический пульпит
- Хронический гиперпластический пульпит
Клиническая статистика, связанная с зубной болью
Положение зуба: | Открытая камера пульпы | Кариес |
| Передние (резцы) — 18% | Нет — 84% | Нет — 27% |
| Жевательные зубы — 82% | Да — 16% | Да — 73% |
Причины возникновения пульпита
- Бактерии проникают через эмаль глубоко в пульпу
- Травма зуба
- Множество стоматологических факторов: неправильное пломбирование или зубные коронки
Симптомы пульпита
Обычно боль возникает при воздействии на зуб того или иного фактора. Пораженный зуб реагирует на тепло, на холод, особенно на сладкое. Когда пульпит ещё не развит, боль исчезает, как только исчезает воздействие. Когда пульпит уже имеет развитый характер возможно боль задержится в течение некоторого времени даже после того как воздействующий фактор исчезает. Возможно, вам не удастся найти точно больной зуб. В тяжелых случаях боль может возникать в областях, которые не связаны с пораженным зубом, например, на лице. Стоматологические абсцессы могут возникать при дальнейшем развитии пульпита.
Ещё одним характерным симптомом пульпита является ночная боль, особенно во время сна. Так как кровоотток в в горизонтальном положении(когда вы спите) ухудшается, то вредные выделения бактерий накапливаются в пульпе вызываю сильную, нетерпимую боль, болит не только область зуба, а вся голова: затылок, ухо, виски. Не стоит путать симптомы с отитом если болит область уха. Если у вас нет возможности сходить к стоматологу (если боль возникает ночью) то есть несколько способов избавиться или уменьшить зубную боль, читайте средства против зубной боли.
Осложнения
Инфекционные осложнения пульпита включают апикальный пародонтит, периапикальный абсцесс и остеомиелит челюсти. Распространение инфекций от верхнечелюстных зубов может вызвать гнойный синусит, в т.ч гайморит, менингит, абсцесс головного мозга, орбитальный целлюлит и тромбоз пещеристых синусов. Распространение из нижнечелюстных зубов может вызвать стенокардию, абсцесс, медиастинит, перикардит, эмпиему и яремный тромбофлебит.
Диагностика пульпита
Диагноз основан на истории болезни (анамнез) и физическом осмотре, в котором используются провоцирующие раздражители (применение тепла, холода и / или перкуссии). Стоматологи также могут использовать электрический ток, который указывает на состояние пульпы. Если пациент чувствует небольшой электрический заряд, пульпа живая.
Фото: rgerber/Pixabay
Рентгенограмма помогает определить, распространилось ли воспаление за пределы корня зуба, или же ещё начинается.
Лечение пульпита
В настоящее время есть 2 способа лечения пульпита:
Консервативный способ. Этот способ позволяет сохранить функции пульпы (мягкие ткани не удаляются полностью).
Хирургический способ. Этот способ практикует удаление всей инфицированной пульпы или самого зуба, заполнение корневых каналов зуба пломбой или гуттаперчей.
Излечимый(обратимый) пульпит (ещё на ранних и средних стадиях кариеса) лечится так же, как и обычное лечение кариеса. Зараженный участок обрабатывается, участки кариеса удаляются с помощью сверления, а затем полость зуба заполняется пломбировочными материалами. Врач пропишет антибиотики, чтобы полностью убить инфекции Бывает что врач удалил кариес, запломбировал, но боль продолжается несмотря на лечение. В таких случая зараженная пульпа никогда не будет восстановлена и это уже неизлечимая форма болезни.
Неизлечимый пульпит требует удаление пульпы из корневого канала зуба(чаще говорится удаление нерва зуба). Иногда и удаления нерва зуба невозможно, и потребуется удалить зуб целиком и заменить зубным имплантатом. Лучший способ профилактики пульпита — поддерживать хорошую гигиену полости рта, это намного приятнее чем лечение пульпита.
Точное лечение будет установлено в зависимости от медицинского состояния, степени ситуации, толерантности к конкретным методам лечения. Терапия может включать антибиотики, полное или, возможно, неполное удаление зубов, выведение абцесса(гной). В случае попадания в пульпу анаэробных гнилостных бактерий пульпит может привести к гангрене.
