Проявление генитального герпеса имеет как общие черты у мужчин и у женщин, так и некоторые различия. Чаще всего заболевание бывает спровоцировано вторым типом герпеса, но встречаются и случаи провоцирования первым типом.
Заражение происходит половым путём. Вирус герпеса проникает в нервную систему, где в течение длительного времени находится в скрытом неактивном состоянии. Когда организм испытывает определённый стресс, происходит активизация вируса герпеса и его возвращение из нервных клеток к слизистым оболочкам и эпидермису. По прошествии некоторого времени пузырьки генитального герпеса высыхают и образуют корку. При травмировании пузырьков трением об одежду, половыми контактами, расчёсывании возникают язвы и эрозийные повреждения, после которых не остаётся рубцов.
Симптомы генитального герпеса у мужчин
Чаще всего указывают на генитальный герпес симптомы у мужчин:
- Болезненный зуд;
- Высыпания на крайней плоти и головке полового члена;
- Неприятные ощущения в паховой области;
- Болевые ощущения в промежности;
- Боль при мочеиспускании;
- Отсутствие четких симптомов (две трети случаев).
В месте локализации высыпаний появляются пузырьки, наполненные прозрачной субстанцией. Через 2-3 дня после образования пузырьков происходит изъязвление поверхности и появление болезненных язвочек, которые проходят через неделю — 10 дней. В редких случаях возможно поражение ануса (если имели место соответствующие половые контакты). В данном случае пациенты испытывают повышенно болезненные ощущения.
Менее распространенные симптомы:
- Язвы или волдыри на половом члена;
- Лихорадка;
- Головная боль;
- Усталость;
- Развитие инфекционного простатита;
- Боли тела;
- Увеличение лимфатических узлов.
Наименее распространенные симптомы:
- Менингит;
- Энцефалит;
- Глазная инфекция;
- Герпетическая экзема.
Протекание заболевания
Большинство больных отмечают цикличный и приступобразный характер протекания заболевания. Высыпания со временем абсолютно проходят, и болезненные ощущения исчезают, но периоды заживления и иллюзорного выздоровления чередуются с приступами обострения болезни и новыми высыпаниями. Интервал между приступами болезни может составлять как несколько недель, так и несколько лет. В некоторых случаях при обострениях наблюдается повышение температуры, увеличение лимфатических узлов в паховой области.
Цикличность и приступообразный характер протекания болезни связан с тем, что в период иллюзорного покоя вирусы герпеса локализируются в нервных клетках, а под влиянием внешних раздражающих факторов, таких как стрессы, переутомления, механические повреждения гениталий они перемещаются в разные области мужских гениталий. Учёными выдвинута гипотеза о рециркуляции между нервными ганглиями, кожными покровами и слизистой вируса герпеса. У тех, кто особенно чувствителен герпес-инфекции, может наблюдаться кроме обычных симптомов головная боль и ознобы.
Медики считают, что если частота повторения приступов обострения герпеса более чем 3 раза в месяц, это является серьёзным показанием к лечению и терапии иммуномоделирования. Генитальный герпес в качестве осложнений как у мужчин, так и у женщин, может дать неврозы, расстройства сексуальной деятельности, герпетический конъюктивит (поражение глаз герпесом), изредка герпетический энцефалит. Возможно развитие рака предстательной железы у мужчин.
Диагностика
Генитальный герпес обычно не сопровождается симптомами. Две трети случаев генитального герпеса бессимптомны. Тестирование на HSV-1 и HSV-2 — это единственный верный способ узнать, есть ли у вас генитальный герпес. Блистеры или язвы в области гениталий, лихорадка, боли в теле, опухшие лимфатические узлы, головные боли, усталость и болезненное мочеиспускание могут говорить об генитальном герпесе.
Лечение полового герпеса у мужчин
Генитальный герпес — неизлечимое заболевание. Даже если подавить все симптомы вирус всегда будет находится в организме и при благоприятных условиях реактивириуется.
В лечении герпеса существует два направления: коррекция нарушений звеньев иммунитета (специфического и неспецифического) и противовирусная этиопатогенетическая терапия. Самыми распространёнными препаратами считаются циклоферон в таблетках или инъекциях, мази для наружного применения типа линимент циклоферона и различные иммуномодуляторы и химиопрепараты, в сочетании с которыми лечение даёт оптимальный эффект. Также применяется ацикловир. Все препараты, дозировку и правила применения рекомендует лечащий врач.
Первым этапом в этом процессе лечения генитального герпеса у мужчин необходимо поставить качественное и детальное обследование у врача. Квалифицированный специалист выявит типы вирусов, локализацию очагов болезни и определит, как лечить половой герпес. В последнее время медициной разработаны множественные методики лечения герпеса рецидивирующего. В терапии осуществляется комплексный подход, а иммуномодуляторы, схемы лечения и препараты подбираются индивидуально для противовирусного лечения. В значительной степени результат лечения герпеса зависит от квалификации и опыта лечащего врача, а также от точного выполнения его рекомендаций и назначений самим пациентом. Современные методы, применяемые в медицине, основательно сокращают срок лечения, но при этом эффективность и качество лечения остаются на высоком уровне. На сегодняшний день существует огромное количество иммунных и противовирусных препаратов, что обусловливает решение многих проблем пациентов, страдающих рецидивами герпеса (редкие локализации инфекции, поражение лица, глаз, ягодиц, гениталий и т.д.). Благодаря этому у более чем 90% больных достигается выраженный терапевтический эффект.
В каждом индивидуальном случае лечащий врач по индивидуальной схеме определяет, как лечить половой герпес. Правильный и детальный подход к лечению позволит увеличить интервал между рецидивными периодами, купировать острые проявления заболевания за короткое время, провести эффективную и качественную иммунокоррекцию, уменьшить интенсивность и частоту клинических проявлений последующих рецидивов, добиться длительной клинической ремиссии вплоть до многомесячной.
Профилактика
Лечение, проведённое своевременно, является также и профилактикой возможных осложнений инфекции герпеса, а именно: распространения инфекции по всем органам и системам, патологии новорождённого, плода или протекания беременности, синдрома боли, происходящей, когда нервная система вовлечена в инфекционный процесс.