Чистка зубов водой под давлением в домашних условиях: какой ирригатор лучше?

По мере усугубления процесса воспаления десневая ткань постепенно отходит от зуба, бактерии проникают глубже вплоть до костей челюсти. Микробная инфекция влияет и на них.
Под воздействием патогенных штаммов костная ткань начинает убывать, десны «опускаются», оголяя зуб. Его поддержка деснами и костями челюсти слабеет. Зуб выпадает. Поэтому за межзубным пространством, зубодесневыми складками (участок между десной и основанием зуба) необходим тщательный уход.

Чистка зубов струей воды при помощи ирригатора

Хорошим инструментальным средством для удаления зубных отложений, улучшения кровообращения в тканях, прилегающих к зубу, является ирригатор. Прибором можно пользоваться дома для тщательного ухода за полостью рта. Клинические исследования доказали, что ирригаторы достоверно уменьшают признаки воспаления десны.

Направленная под напором струя жидкости проникает в пародонтальные карманы примерно на 50 % их глубины. Струйный принцип подачи воды под давлением (1200 – 1800 пульсаций в минуту) тщательно очищает все труднодоступные места во рту, массажирует десны, улучшая кровообращение в них.

При пользовании ирригатором соблюдайте следующие правила:

1. Сначала почистите зубы щеткой.
2. Отрегулируйте напор воды – он не должен быть сильным, болезненным.
3. Направляйте струю под углом 90° к его высоте, чтобы в поддесневом пространстве была достаточная для очищения струйная циркуляция воды, но была сведена к минимуму вероятность попадания бактерий в кровь.

Очищение зубов может проводиться водой или лечебно-профилактическими растворами, которые приготавливаются в домашних условиях:

• соляной раствор – пол чайной ложки соли на стакан воды;
• содовый раствор – пол чайной ложки соды на стакан воды;
• растворы перекиси водорода – трехпроцентный раствор перекиси разводят водой в пропорции 1:1;
• используется 0,06 %-ный раствор хлоргексидина (аптечный препарат).

В резервуар ирригатора можно добавлять лекарства, травяные отвары, ароматические вещества для профилактики болезней зубов и десен.
Ирригацию можно проводить ополаскивателем для полости рта или специальным раствором для ирригаторов. Бóльшим бактерицидным эффектом обладает ополаскиватель.

Кому можно, а кому нельзя пользоваться ирригатором

Ирригатором могут пользоваться и взрослые, и дети. Аппарат необходим курильщикам, больным сахарным диабетом для профилактики заболеваний десен.

Сложно очистить зубы, если во рту стоят коронки, протезы, зубные аппараты. Патогенные микробы скапливаются в нижней части протезов или коронок, провоцируют воспаление слизистой. Ирригатором удобно пользоваться пациентам, находящимся на ортодонтическом лечении с установлением несъемных конструкций. Прибор помогает в домашних условиях удалять налет в области крепления брекетов, бандажных колец.

На что обратить внимание, выбирая ирригатор

Ирригатор может создавать постоянный или пульсирующий поток воды. Для создания давления спроектировано два типа приборов:

• безъемкостный – используется водопроводная вода, аппарат присоединяется к крану;
• компрессорный аппарат, в котором есть резервуар для жидкости и возможность регулировать струйную подачу в заданном режиме.

Производители выпускают разнообразные модификации приборов. Качество ирригаторов примерно одинаковое у всех фирм. Важно, чтобы была гарантия. В европейских странах широкое признание получили аппараты фирмы «Waterpik».

При покупке ирригатора обратите внимание на следующие его характеристики:

1. Размер ирригатора
   У вас большая семья? Необходим стационарный прибор с насадками. Часто путешествуете, находитесь в командировках? Выбирайте небольшой портативный аппарат, работающий на батарейках.
2. Регуляция струйной подачи жидкости, мощность напора струи: можно выбрать оптимальное давление воды.
   С одной стороны, чем выше давление, тем эффективней очистка. С другой – при пародонтозе и других заболеваниях, в случае, если эмаль зубов слабая, пользоваться ирригатором можно только при минимальном давлении.
3. Струя жидкости подается под регулируемым давлением в разных режимах:
   -постоянная струйная подача воды;
   -режим пульсирующей струи повышает эффективность удаления зубного налета в труднодоступных участках – межзубных промежутках, пришеечной области зуба, вокруг ортодонтических конструкций, стоматологических имплантатов;
   -режим спрея для водного массажа десен, улучшения циркуляции крови, профилактики воспалительных заболеваний пародонта.
   При проведении исследований было определено, что зубной налет сокращается лучше при использовании ирригатора с одной струей по сравнению с прибором, подающим три струи.
4. Количество насадок.
   У каждого члена семьи должна быть своя насадка, так как она контактирует с деснами, слизистой. Это предмет личной гигиены. Производители изготавливают насадки разного цвета, а на сменные наконечники наносят цветовую маркировку.
5. Наличие специальных насадок.
   Обычно в комплекте с ирригатором помимо стандартной насадки для общей гигиены входит несколько других вариантов для комплексного ухода за полостью рта дома. Разные фирмы производят разные комбинации насадок. Их виды и рекомендации по использованию описаны в Таблице 1.
   Таблица 1

   Вид насадки	Показания к применению
   Стандартная	Эффективно очищает промежутки между зубов, пульсирующая струя массирует десны, улучшая кровообращение.
   Пародонтологическая	Насадка имеет наконечник из мягкой резины. Распыляет воду за десневой край и/или в зубодесневой карман. Помогает очищать полость рта, если установлены протезы, мосты. Внимание! Перед использованием дома следует проконсультироваться со стоматологом.
   Ортодонтическая	Сочетание распылителя и щетки. Струйная чистка сочетается с механической очисткой щеткой. Налет, образовавшийся в местах контакта брекетов с зубами, под десневым краем или из щелей между зубами, удаляется волосками щетины и смывается струей воды.
   Ложка для чистки языка	На насадке стоит наконечник в виде ложечки. Без неприятных ощущений снимает налет с языка. Хорошо устраняет запах изо рта.
   Насадка для удаления налета для имлантов, коронок, мостов, других конструкций	Три пучка щетины, пульсирующая подача воды удаляют устойчивый налет вокруг имплантов, коронок, мостов, виниров, других зон скопления отложений.
   Насадка-щетка	Насадка чистит зубы ирригатором. На щетку наносится зубная паста. Зубы чистятся и одновременно ополаскиваются водой.
   Назальная насадка	Ирригатор используется для промывания и очистки носоглотки.

6. Варианты настенного крепления.

Не используйте прибор дома часто в течение суток, так как может наблюдаться обратный эффект. Струя воды в аппарате подается под давлением. Интенсивные напор воды может спровоцировать образование еще бóльших карманов между зубами. Туда начнут попадать остатки пищи. Это спровоцирует разрастание инфекции.

Ирригатор массажирует десны, промывает зубнодесневые карманы и рекомендуется стоматологами как домашнее физиотерапевтическое средство для комплексной профилактики воспаления десен.

Ирригатор не может заменить зубную щетку. Он применяется исключительно как дополнительное средство. Сначала надо почистить зубы, а потом проводить ирригацию.
Исследования показали, что по эффективности гигиенического ухода зубная нить не хуже ирригатора. Результаты применения ирригатора и флосса аналогичны.

Другие приспособления для чистки между зубами

Наряду с разными конструкциями зубных щеток сейчас можно купить различные варианты дополнительных гигиенических средств по уходу за полостью рта.

Флоссы

Зубная нить (флосс) – наиболее эффективный предмет гигиены. Она хорошо снимает зубные отложения и остатки пищи в местах, трудных для доступа щетки. Флосс рекомендуется применять каждый раз после еды.

Флоссы производят вощеными и невощеными, круглыми и плоскими, с ментоловой пропиткой. Плоская вощеная нить более удобна, так как она легче проходит сквозь контактные пункты, не рвется, охватывает большую поверхность зуба.

Есть нити, пропитанные фторидами. Они дополнительно укрепляют эмаль в местах, сложных для доступа при чистке зубов, что является дополнительной профилактической мерой против кариеса.

Суперфлоссы (ультрафлоссы) – это нити, утолщенные с одной стороны. Они очищают контактные поверхности зубов, эффективно удаляют остатки пищи и отложений с ортодонтических конструкций. Суперфлоссами рекомендуется пользоваться людям с широкими щелями между зубами (тремами и диастемами). Им же удобно пользоваться тэйпом.
Тэйп — зубная лента. Она значительно шире флосса и покрыта воском.

При неумелом обращении с зубной нитью можно повредить десну. Необходимо правильно пользоваться флоссом:

1. Нить длиной 35 – 40 см накручивают вокруг первой фаланги средних пальцев обеих рук.
2. Ее натягивают и осторожно вводят с помощью указательных пальцев на нижней челюсти и больших пальцев на верхней челюсти по контактной поверхности зуба, стараясь не травмировать зубодесневой сосочек.
3. Несколькими движениями флосса удаляют все мягкие отложения.
4. Последовательно очищают контактные поверхности со всех сторон каждого зуба.

Детям рекомендуется самостоятельно пользоваться флоссами с девяти лет. До этого возраста гигиенический уход за зубами должен проходить под контролем родителей.

Зубные стимуляторы

Зубные стимуляторы изготавливаются обычно из пластмассы или плотной резины. Они имею коническую заостренную форму и используются в основном для повышения активности кровообращения в межзубной десне. Применяются стимуляторы после тщательной санации полости рта, после снятия над- и поддесневых отложений.

Щетки-ершики/межзубные ершики

Щетка-ершик состоит из ручки и замкового соединения, которое изготавливают из таких же материалов, что и обычные зубные щетки. Непосредственно ершик делается из перекрученной проволоки с короткой щетиной, зафиксированной между перекрутами проволоки. Рекомендуется пользоваться при широких межзубных промежутках. Путем возвратно-поступательных движений происходит механическое очищение этой зоны.

Лучше купить ершик, у которого есть пластиковое покрытие проволоки во избежание гальваношока (мягкого поражения током), который может случиться при ее контакте с другими металлами в полости рта.

Отдельные ершики — это средство индивидуальной гигиены, аналогичное ершикам, используемым в щетках-ершиках, но несколько большие по величине. Но пользоваться ими не очень удобно.

Зубочистки

Зубочисткой удаляют остатки пищи из межзубных промежутков и отложений с боковых поверхностей зубов. При неправильном использовании зубочистки возможна травма межзубного сосочка, изменение его контура. От этого образуются щели между зубами. Поэтому зубочистками желательно пользоваться только тогда, когда под рукой нет других средств.

Покупайте зубочистки из мягких сортов деревьев (карельская сосна) и с треугольной формой поперечника. Зубочистку помещают под углом 45° к зубу. Ее конец должен находиться в десневой бороздке, а сторона прижата к поверхности зуба. Затем кончик зубочистки продвигают вдоль зуба, следуя от основания бороздки к контактной точке зубов.

Жевательная резинка

Жевательная резинка очищает зубы за счет увеличения количества слюны и скорости слюноотделения. При ее жевании нейтрализуются органические кислоты, выделяемые бактериями, находящимися в отложениях. Жевательная резинка увеличивает слюноотделение в три раза по сравнению с состоянием покоя. При жевании слюна поступает и в труднодоступные межзубные участки.

Пользуясь жевательной резинкой, соблюдайте несколько правил:

• выбирайте жевательную резинку, не содержащую сахара;
• пользоваться жевательной резинкой надо каждый раз после еды или кушания сладостей;
• жуйте резинку не более 10 минут.

Жевательную резинку можно применять и детям.

Жидкости

Для гигиенического ухода за полостью рта, в целях профилактики стоматологических заболеваний можно пользоваться зубными эликсирами. Они устраняют неприятный запах и применяются в виде полосканий после еды или чистки зубов. Эликсиры содержат алкоголь (30 % и более) и требуют разведения. Это не очень удобно. Поэтому более приемлемыми жидкостями для чистки являются ополаскиватели для рта.

Невысокий очищающий механический эффект полосканий дополняется химической активностью жидкостей, применяемых как с гигиеническими, так и с лечебно-профилактическими целями. Это противовоспалительные растворы, настои, эликсиры, бальзамы, вытяжки, экстракты.

Комплексные жидкости комбинируют в себе противовоспалительные и противокариесные эффекты:

• противоналетный «Антиплак»;
• противогрибковые;
• против гиперчувствительности;
• антимикробные;
• реминерализующие;
• заживляющие;
• снижающие кровоточивость десен;
• обезболивающие.