Согласно данным, опубликованным в The Lancet, назначение комбинации метформина и вилдаглиптина людям с недавно диагностированным диабетом 2 типа, более эффективно в долгосрочной перспективе снижает сахар в крови по сравнению с терапией одним препаратом.

Исследователи наблюдали за терапией диабета у 2001 пациента в 254 медицинских центрах 34 стран. Пациентов случайным образом разделили на 2 больших группы: 998 пациентам досталась комбинированная терапия, а 1003 получали только метформин.

Первая группа получала комбинированную терапию в следующих суточных дозировках: от 1000 до 2000 мг метформина и 50 мг вилдаглиптина дважды в день. Группа монотерапии принимала аналогичные дозы метформина и плацебо, тоже два раза в день.

Уровень гликированного гемоглобина HbA1c измерялся каждые 13 недель. Люди в группе монотерапии, чьи уровни HbA1c поднялись выше 53 ммоль/моль в течение двух последовательных сеансов мониторинга, переводились на комбинированную терапию.

Люди в группе комбинированной терапии при тех же условиях продолжали прием препаратов в прежнем режиме. Если спустя еще два сеанса проверки ситуация не улучшалась, больным назначали инсулин.

По результатам исследования, группа комбинированной терапии имела вполовину меньшую вероятность потери контроля над сахаром в крови по сравнению с группой монотерапии.

Кроме этого, в группе двух препаратов риск повышения HbA1c более 53 ммоль/моль был на 26 % меньше по сравнению с группой, которая перешла от монотерапии к комбинированной терапии после первичной неудачи.

«Раннее применение стратегии комбинированной терапии обеспечивает более длительные долгосрочные преимущества по сравнению со стандартной монотерапией метформином для пациентов с недавно диагностированным диабетом 2 типа», — заявляют авторы исследования.

Другими словами, дуэт метформин + вилдаглиптин намного эффективнее отсрочит переход на терапию инсулином, а может быть и полностью устранит необходимость в инъекциях.