Болезнь Паркинсона (в виде монотерапии или комбинированной терапии с препаратами леводопы).
Азилект таб. 1мг n30
Производитель:
Израиль, Тева Фармацевтические Предприятия Лтд.
Показание к применению
Противопоказания
Повышенная чувствительность к разагилину или любому из компонентов препарата; сопутствующая терапия петидином или другими ингибиторами МАО (перерыв между отменой разагилина и началом терапии этими препаратами должен быть не менее 14 дней); умеренная или тяжелая печеночная недостаточность (класс B и C по шкале Чайлд-Пью); совместная терапия с симпатомиметиками (эфедрин, псевдоэфедрин), другими деконгестантами, декстрометорфаном, а также лекарственными препаратами, их содержащими; феохромоцитома; детский и подростковый возраст до 18 лет; беременность; период лактации (риск угнетения продукции молока на фоне торможения образования пролактина). С осторожностью: легкая печеночная недостаточность; совместный прием с СИОЗС (флуоксетин и флувоксамин), трициклическими и тетрациклическими антидепрессантами, активными ингибиторами изоформы 1A2 цитохрома Р450. Применение при беременности и кормлении грудью Препарат противопоказан при беременности и в период лактации.
Особые указания
В рекомендуемой терапевтической дозе не вызывает ?тираминового синдрома? (?сырный эффект?), что позволяет пациентам без ограничений использовать в пище продукты, содержащие значимые количества тирамина (сыры, шоколад).
Фармакологическое действие
Ингибирующее МАО-В, противопаркинсоническое.
Способ применения и дозировка
Внутрь, в дозе 1 мг 1 раз в день как в виде монотерапии, так и на фоне применения леводопы, длительно. Прием препарата не зависит от приема пищи.
Передозировка
Симптомы передозировки препарата Азилект сходны с таковыми при передозировке неселективных ингибиторов МАО (в т.ч. артериальная гипертензия, постуральная гипотензия). Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.
Взаимодействие
В связи с тем, что механизм действия разагилина связан с ингибированием МАО, его нельзя назначать одновременно с другими ингибиторами этого фермента из-за риска развития гипертонического криза. При одновременном применении разагилина с ингибиторами обратного захвата серотонина (флуоксетин, флувоксамин), трициклическими и тетрациклическими антидепрессантами возможно развитие ?серотонинового синдрома?, проявляющегося в спутанности сознания, гипоманиакальном состоянии, двигательном беспокойстве, ознобе, треморе, диарее. По возможности, следует избегать комбинированного применения разагилина с подобными препаратами, а при необходимости их одновременного применения следует предусмотреть повышенные меры предосторожности. В связи с тем, что изоформа 1А2 фермента цитохром Р450 (CYP1A2) участвует в метаболизме разагилина, активные ингибиторы этого фермента (например ципрофлоксацин) могут повышать концентрацию препарата в плазме крови, что определяет осторожность при комбинировании таких ЛС с разагилином. У пациентов с болезнью Паркинсона применение препаратов леводопы не оказывает влияния на клиренс разагилина.
Побочные действия
При монотерапии разагилином Со стороны ЦНС: головные боли, депрессия, головокружение, анорексия, судороги; редко ? нарушение мозгового кровообращения. Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, диспептические явления. Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, артрит, боль в области шеи. Дерматологические реакции: везикулобулезная сыпь, контактный дерматит; редко ? карцинома кожи. Со стороны сердечно-сосудистой системы: стенокардия; редко ? инфаркт миокарда. Прочие: гриппоподобный синдром, лихорадка, лейкопения, ринит, общая слабость, конъюнктивит, дизурия, аллергические реакции. При применении вместе с леводопой Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: дискинезия, мышечная дистония, анорексия, необычные сновидения, атаксия; редко ? нарушение мозгового кровообращения. Со стороны пищеварительной системы: запор, рвота, боль в животе, сухость во рту. Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, боль в области шеи, тендосиновит. Дерматологические реакции: сыпь; редко ? меланома кожи. Со стороны сердечно-сосудистой системы: постуральная гипотензия; редко ? стенокардия. Прочие: случайные падения, снижение массы тела, аллергические реакции.
Условия хранения
T=+(15-25)C
Диагнозы
- Болезнь Паркинсона
- Вторичный паркинсонизм